大型家電出張修理web受付サービス

出張修理web受付サービス

出張修理のご依頼のお客様は、下記の入力フォームより入力お願いいたします。

※各項目全て入力してください

お客様情報

お名前 例) 山田 太郎
フリガナ 例) ヤマダ タロウ
郵便番号 - 例)370 0841 半角数字で入力して下さい。
都道府県 例)群馬県
市区町村 例)高崎市栄町
以降の住所 例)1番1号 本社ビル10階
連絡先お電話番号 例)0000000000 半角数字で入力して下さい。
e-mail 例)****@yamada-denki.jp
e-mail(確認用) 確認の為もう一度入力して下さい。

お申込の修理品詳細

※メーカー名・品名・商品の型番・購入先・購入日を入力して下さい。
メーカー 例)日立
商品名 例)冷蔵庫
型番 例)RS-403PAM
購入先 該当項目をご選択下さい。
購入日 例)20××年○月○日
故障状況を全角文字で入力して下さい。

保証のご確認

※ヤマダ保証の加入有無選択して下さい。加入済みの場合保証番号もご入力ください。
該当保証
該当項目をご選択下さい。
保証番号 例)111222333444555666777 又は 1122334455667

【注意事項】

・ご訪問日につきましては、ご希望に添えない場合がございます。

・保証期間中の製品でも、各保証の約款・規約によっては修理代の「お客様ご負担分」が発生するケースがございますので、再度お手持ちの約款・規約をご確認いただきますようお願い申し上げます。

・訪問後にキャンセルをされた場合、訪問にかかった実費や診断料等をご負担いただくことがございます。

・その場で対処できない場合は再度ご訪問させていただくこともございます。

【個人情報の取扱いについて】

・ヤマダデンキのプライバシーポリシーに則り適切に使用させていただきます。

ヤマダデンキプライバシーポリシーリンク先:https://www.yamada-denki.jp/information/privacy-policy/

上記をご確認の上、「注意事項」及び「個人情報の取り扱い」に同意いただけましたら「同意する」にチェックをしてください。

ご入力情報にお間違えが無いか確認の上、下記依頼ボタンをクリックして下さい。

■ご依頼後、確認の上担当者よりご連絡させていただきます。